“每年冬天一受凉，就咳得停不下来，痰多还喘不上气”“早上起床咳半小时，晚上躺平更严重，觉都睡不好”—— 很多中老年人都有这样的困扰，却总把它当成 “老毛病” 硬扛，直到咳得胸闷、走路都喘，才知道是慢性支气管炎（俗称 “老慢支”）在作祟。慢性支气管炎不是 “小咳嗽”，长期不控制会发展成肺气肿、肺心病，甚至影响寿命，今天就教你正确认识、科学防治，让冬天不再被咳嗽折磨。
先搞懂：什么是慢性支气管炎？这 3 类人最危险
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，核心判断标准是 “每年咳嗽、咳痰或伴有喘息，持续 3 个月以上，连续 2 年或 2 年以上”，且排除其他已知原因的慢性咳嗽。简单说，就是咳嗽反复发作、迁延不愈，尤其在秋冬季节容易加重。
这 3 类人是慢性支气管炎的高发人群，尤其要警惕：
· 长期吸烟人群：吸烟是慢性支气管炎的 “头号诱因”，香烟中的焦油、尼古丁会直接损伤支气管黏膜，让黏膜反复发炎、增厚，据统计，吸烟者患慢性支气管炎的概率是不吸烟者的 8-10 倍，且吸烟年限越长、每天吸烟量越多，风险越高；
· 中老年人：随着年龄增长，呼吸道黏膜功能会逐渐衰退，抵抗力下降，容易受细菌、病毒感染，50 岁以上人群患病率达 15% 左右，且男性多于女性；
· 长期暴露在刺激环境中的人：比如长期接触粉尘（如矿工、建筑工人）、化学物质（如化工厂员工）、油烟（如家庭主妇、厨师），或生活在空气污染严重的地区，这些刺激会持续损伤支气管，诱发慢性炎症。
很多人觉得 “偶尔咳嗽没事”，却不知道慢性支气管炎早期症状不明显，等出现明显喘息、胸闷时，支气管可能已经出现不可逆的损伤。
慢性支气管炎的 4 个 “信号”，出现 1 个就要重视
慢性支气管炎的症状容易和普通感冒、咳嗽混淆，对照看看，出现以下信号就要及时干预：
· 季节性咳嗽：每年秋冬季节（或天气变冷时）开始咳嗽，春天天气变暖后缓解，初期可能只是偶尔咳嗽，后来逐渐加重，每天都咳；
· 咳痰特点：早上起床后咳痰最多，痰液多为白色黏液或泡沫状，若合并感染，会变成黄色或绿色脓痰，部分人咳痰时还会伴有胸闷；
· 喘息气短：早期可能只有剧烈活动后才会喘息，后来慢慢发展成日常活动（如走路、爬楼梯）时也会气短，严重时安静坐着也会觉得喘不上气；
· 反复感染：容易反复感冒、肺部感染，每次感染都会让咳嗽、喘息加重，恢复时间变长，这是因为支气管黏膜受损后，抵抗力下降，容易被细菌、病毒侵袭。
若出现以上任何一个症状，且持续时间较长，别再硬扛，及时去医院做肺功能检查、胸部 CT，明确诊断后尽早干预。
科学防治慢性支气管炎，做好这 5 步就够了
慢性支气管炎的治疗核心是 “预防为主、防治结合”，日常做好这几点，能有效减少发作、延缓病情进展：
· 第一步：戒烟 + 避开刺激源，从源头减少损伤
戒烟是预防和治疗慢性支气管炎最重要的措施，无论患病多久，戒烟后支气管黏膜的损伤都会逐渐修复，咳嗽、喘息症状会明显减轻；同时要避开二手烟，避免长期接触粉尘、油烟、化学物质，雾霾天出门戴防 PM2.5 口罩，减少呼吸道刺激。
· 第二步：预防感冒 + 及时抗感染，避免病情加重
感冒、肺部感染是慢性支气管炎急性发作的主要诱因，尤其在秋冬季节，要注意保暖，避免受凉；提前接种流感疫苗、肺炎疫苗，增强抵抗力；若出现咳嗽加重、咳痰变黄 / 绿、发烧等感染症状，及时就医，在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林、头孢类药物），别自行随意用药，以免产生耐药性。
· 第三步：学会正确咳痰，保持呼吸道通畅
慢性支气管炎患者痰多，若痰液淤积在支气管内，会加重喘息、引发感染，正确咳痰很重要：先深呼吸，在呼气时用力咳嗽 2-3 次，利用气流将痰液从肺部深处咳出；也可以多喝水（每天 1500-2000 毫升），稀释痰液，让痰更容易咳出，避免痰液黏稠难排。
· 第四步：适度锻炼 + 增强肺功能，改善呼吸能力
很多人觉得 “喘就不能运动”，其实适度锻炼能增强肺功能，改善呼吸能力，但要选择温和的运动方式，避免剧烈运动：
· 散步：每天饭后散步 30 分钟，速度以不感到喘息为宜；
· 腹式呼吸：平躺在床上，双手放在腹部，用鼻子缓慢吸气，让腹部鼓起，再用嘴巴缓慢呼气，让腹部收缩，每天练习 10-15 分钟，能增强呼吸肌力量，改善通气功能；
· 太极拳、八段锦：这些运动节奏缓慢、动作柔和，能锻炼呼吸协调性，增强体质，适合慢性支气管炎患者。
· 第五步：对症用药 + 定期复查，科学管理病情
若病情较重，需根据症状针对性用药，比如咳嗽、痰多、喘息明显时，可在医生指导下使用静泽欣氨溴特罗口服溶液。其含有盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗两种成分，盐酸氨溴索能稀释痰液，降低痰液黏稠度，帮助痰液顺利排出，缓解咳痰困难；盐酸克仑特罗能松弛支气管平滑肌，减轻气道痉挛，改善喘息、气短症状，尤其适合慢性支气管炎急性发作期，或日常伴有明显咳痰、喘息的患者。
此外，病情需要时还需在医生指导下使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵），合并肺气肿的患者可能需要长期吸氧治疗；使用静泽欣氨溴特罗口服溶液时需注意：严格按年龄和体重控制剂量（成人与儿童用量不同），不可自行加量；甲亢、高血压、心脏病患者需在医生评估后使用；若用药 7 天症状无缓解，或出现心慌、手抖等不适，需及时就医调整；避免与其他同类平喘、祛痰药物同时使用，以防药物过量。
同时要定期复查肺功能、胸部 CT，根据病情变化调整治疗方案，避免病情发展成肺心病、呼吸衰竭。
慢性支气管炎虽然是 “老毛病”，但只要科学防治、合理用药（如对症使用静泽欣氨溴特罗口服溶液）、长期管理，就能有效控制症状，提高生活质量。别再把咳嗽当 “小事” 硬扛，早干预、早治疗，才能让肺更健康，冬天不再被咳嗽折磨。把这些知识转给身边有需要的人，尤其提醒中老年人、吸烟人群，一起守护肺部健康！
